- Industry: Health care
- Number of terms: 4240
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The Blue Cross Blue Shield Association (BCBSA) is a federation of 39 separate health insurance organizations and companies in the United States. Combined, they directly or indirectly provide health insurance to over 100 million Americans.
Indicatori di qualità sanitaria relativi ai metodi e procedure che un MCO e suoi fornitori di utilizzano per fornire il servizio e la cura.
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La tassa è determinata da un MCO accettabile per una routine o un servizio, che il medico si impegna ad accettare come pagamento in pieno. Noto anche come un assegno di tassa, tassa massima, o ridotta a pagamento.
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Sotto iniziale Medicaid requisiti di idoneità, gli individui che hanno ricevuto benefici Medicaid a causa del loro stato di benessere.
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Un sistema di pagamento del beneficio, in cui un assicuratore rimborsa il membro del gruppo o paga il provider direttamente per ogni coperto le spese mediche dopo la spesa è stata sostenuta.
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La licenza rilasciata da uno stato ad un HMO o la compagnia di assicurazioni che permette di condurre gli affari in tale stato.
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Il Comitato MCO che imposta i criteri di investimento ampio dell'organizzazione ed è responsabile per la revisione e l'approvazione di attività finanziaria e contabile.
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Il manager responsabile dell'operazione complessiva di un'organizzazione, l'amministrazione generale e affari pubblici.
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Un programma basato sulla comunità, coinvolgendo sia Medicare e Medicaid, che fornisce integrato cure sanitarie e a lungo termine alle persone anziane che richiedono un livello di funzione di professione d'infermiera di cura.
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Il manager che è responsabile della contabilità attività come la pianificazione di bilancio, contabilità e verifiche ispettive interne e operazioni finanziarie, come ad esempio l'appartenenza di fatturazione e di sottoscrizione. Noto anche come un direttore finanziario.
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Un principio etico che, quando applicata a cura gestita, gli Stati che le organizzazioni gestite di cura e loro fornitori hanno il dovere di presentare informazioni onestamente e sono obbligati ad per onorare commitments.24
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